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来源:澳门永利网上娱乐晚报 2018-05-11 10:20

市民小胡有精神分裂症病史多年,曾多次住院,效果较好。出院回家后,虽然遵医嘱服药,但病情还是出现波动,有时表现情绪不稳,或者沉默不语、不去上班等症状。

经澳门永利网上娱乐市第三医院精神科医师仔细询问,得知小胡出院后虽每天遵嘱服药,但他同时有严重的烟草依赖,每天抽两包烟,家人百般劝阻,效果甚微。

吸烟到底会不会影响抗精神病药物的效果呢?该院精神科主任医生说,精神疾病和吸烟有很复杂的关系,精神分裂症患者合并物质(包括烟草、酒精等)滥用的终生患病率约为50%,为普通人群的3倍。其中吸烟率达70%-80%,大约是普通人群吸烟率20%-30%的2—4倍。有专家研究发现,吸烟的精神分裂症患者起病年龄更早,可能其物质滥用行为在精神症状出现之前就表现出来了。

吸烟对患者有哪些危害呢?医生分析:首先,吸烟对许多的抗精神病药物的浓度有明显影响,会导致血液的药物浓度明显下降。烟草中的尼古丁也会增强中脑边缘系统多巴胺功能,导致加重精神症状,干扰疾病的诊断和影响治疗的效果。其次,吸烟会明显增加糖脂代谢紊乱(高血糖、高血脂)的发生率,严重影响患者的生活质量。另外,尼古丁能增加去甲肾上腺素水平,引发心绞痛和心肌梗塞。

医生建议:有精神疾病的患者尽可能戒烟,有利于身心健康。目前,市三院有专门戒烟门诊,可采取药物戒烟、心理治疗等多种办法协助戒烟。而且该院已开展多种精神科药物浓度的监测,能测试患者血液中的药物浓度是否达到治疗有效的浓度,医生会根据患者的实际病情表现和药物浓度进行综合分析,作出治疗方案的调整,及时控制病情,预防复发。 兰智勇

[责任编辑:吴建邦]    

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